登録販売者

登録販売者関係

1 販売従事登録申請

登録要件

  • 申請者が欠格条項に該当しないこと。

必要書類

  1. 販売従事登録申請書
  2. 戸籍謄本又は戸籍抄本(発行後6ヶ月以内のもの) ※登録販売者試験の申請時から氏名又は本籍地に変更のない方は、本籍の記載のある住民票の写し又は本籍の記載のある住民票記載事項証明書でも可
  3. 雇用(使用)関係証明書
    (申請者が薬局開設者又は医薬品の販売業者であるときは、薬局開設許可証又は医薬品販売業許可証の写し。)
  4. 登録販売者試験の合格証(原本)
    <医師の診断書の提出が必要な方>
    ・販売従事登録申請書の「申請者の欠格条項(6)」に該当するおそれのある場合、医師の診断書(精神機能の障がいに関するものの提出が必要です。
    申請者の欠格条項(6)」が「なし」の場合は不要です。

申請様式

ワード形式を開きます販売従事登録申請様式(ワード形式 17キロバイト)

PDF形式を開きます販売従事登録申請様式(PDF形式 107キロバイト)

ワード形式を開きます雇用(使用)関係証明書様式(ワード形式 27キロバイト)

PDF形式を開きます雇用(使用)関係証明書様式(PDF形式 58キロバイト)

「申請者の欠格条項(6)」に該当するおそれのある場合( 申請者の欠格条項(6)」が「なし」の場合は不要です。)

ワード形式を開きます診断書様式(ワード形式 34キロバイト)

PDF形式を開きます診断書様式(PDF形式 79キロバイト)

手数料

7,100円(和歌山県証紙)

申請先

  • 店舗に従事する方
    店舗の所在地が和歌山市内:薬務課
    店舗の所在地が和歌山市外:所在地を管轄する保健所
  • 配置販売に従事する方
    配置販売業の許可を行った窓口(薬務課又は保健所)
  • 提出部数 1部

2 登録販売者名簿登録事項変更届

必要書類

  1. 登録販売者名簿登録事項変更届書
  2. 戸籍謄本又は戸籍抄本(発行後6ヶ月以内のもの)
  3. 変更日より30日以上経過している場合はワード形式を開きます遅延理由書(ワード形式 13キロバイト)

申請様式

ワード形式を開きます登録販売者名簿登録事項変更届様式(ワード形式 35キロバイト)

PDF形式を開きます登録販売者名簿登録事項変更届様式(PDF形式 38キロバイト)

手数料

(同時に書換え交付申請を行ってください)

申請先

  • 販売従事登録申請を行った窓口
  • 提出部数 1部

3 販売従事登録証書換え交付申請

必要書類

  1. 販売従事登録証書換え交付申請書
  2. 販売従事登録証(原本)
  3. 販売従事登録証(原本)を紛失してしまった場合は、ワード形式を開きます紛失理由書(ワード形式 13キロバイト)

申請様式

ワード形式を開きます販売従事登録証書換え交付申請様式(ワード形式 33キロバイト)

PDF形式を開きます販売従事登録証書換え交付申請様式(PDF形式 37キロバイト)

手数料

2,000円(和歌山県証紙)

申請先

  • 販売従事登録申請を行った窓口
  • 提出部数 1部

4 販売従事登録証再交付申請

必要書類

  1. 販売従事登録証再交付申請書
  2. 販売従事登録証(原本)
  3. 販売従事登録証(原本)を紛失してしまった場合は、ワード形式を開きます紛失理由書(ワード形式 13キロバイト)

申請様式

ワード形式を開きます販売従事登録証再交付申請様式(ワード形式 34キロバイト)

PDF形式を開きます販売従事登録証再交付申請様式(PDF形式 36キロバイト)

手数料

2,900円(和歌山県証紙)

申請先

  • 販売従事登録申請を行った窓口
  • 提出部数 1部

5 販売従事登録消除申請

必要書類

  1. 販売従事登録消除申請書
  2. 販売従事登録証(原本)
  3. 変更日から30日以上経過している場合は、ワード形式を開きます遅延理由書(ワード形式 13キロバイト)
  4. 販売従事登録証(原本)を紛失してしまった場合は、ワード形式を開きます紛失理由書(ワード形式 13キロバイト)

申請様式

ワード形式を開きます販売従事登録消除申請様式(ワード形式 33キロバイト)

PDF形式を開きます販売従事登録消除申請様式(PDF形式 36キロバイト)

手数料

不要

申請先

  • 販売従事登録申請を行った窓口
  • 提出部数1部

6 その他

登録販売者が精神の機能の障害を有する状態となり、登録販売者の業務が著しく困難になったときは、以下の様式1により届け出てください。

届出様式

PDF形式を開きます登録販売者が精神の機能の障害を有する状態となり業務の継続が著しく困難となった場合の届出様式(PDF形式 32キロバイト)

ワード形式を開きます登録販売者が精神の機能の障害を有する状態となり業務の継続が著しく困難となった場合の届出様式(ワード形式 25キロバイト)

届出先

  • 販売従事登録申請を行った窓口
  • 提出部数1部 

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