入院案内

手続きや書類はどうすればよいのですか。

入院時に必要な書類等は、下記のとおりです。1階の受付で手続きをお願いします。

• 入院誓約書
• 印鑑（本人及び身元保証人の認印）
• 健康保険証
• 老人医療及び公費負担医療を受けている方はその受給者証
• 入院時食事代の負担減額を受けている方は、国民健康保険標準負担減額認定証

（補足）

入院誓約書は記入捺印のうえ提出してください。

（身元保証人欄は、保護者とは別世帯の方が自らサインし、押印されるようお願いします。）

健康保険証の提示がない場合、医療費は全額自己負担となります。

健康保険証の変更があれば、すみやかに申し出てください。