令和3年度新型コロナウイルス感染症の自宅療養に係る保健医療強化業務実績報告書の提出について

報告様式

 ・【報告様式1】 (新型コロナウイルス感染症 自宅療養患者対応実績報告書)

   ※既存様式(自宅療養患者対応が分かるもの)使用可

 ・【報告様式2】 (支払先口座情報等)
 

 エクセル形式を開きますEXCEL (【報告様式1】・【報告様式2】)

 PDF形式を開きますPDF    (【報告様式1】・【報告様式2】)

報告先

 必ず以下メールアドレス又はFAX番号あてに提出してください。

  • 自宅療養担当医バックアップセンター(電話番号:073-427-7480)

  ・メールアドレス:ryouyou_wakayama@bsec.jp

  ・FAX番号:073-427-5880

  (誤送信がないよう、送信の前に必ず確認をお願いします。)

関連ファイル

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