予防接種について
- 予防接種の概要
- 麻しん（はしか）及び風しんの予防接種について
- 麻しん（はしか）及び風しんとは
- 和歌山県予防接種広域化事業について
- 予防接種に関する質問と答え集
- 日本脳炎の予防接種について
- 任意の予防接種について
- ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症ワクチン積極的勧奨の差し控え終了について
- ヒトパピローマウイルス(HPV)感染症の予防接種後に生じた症状の診療にかかる協力医療機関について
- ヒトパピローマウイルス(HPV)感染症の予防接種後に症状が生じた方に対する相談窓口」の設置について
予防接種の概要
予防接種法に定める定期予防接種は、各種の疾病に対する感染予防、発病防止、症状の軽減、病気のまん延を予防し公衆衛生の向上及び増進に寄与するとともに、予防接種による健康被害の迅速な救済を図ることを目的としています。
現在、予防接種法に基づく定期予防接種は、以下のとおりです。
- A類疾病
ジフテリア、百日せき、急性灰白髄炎、麻しん、風しん、日本脳炎、破傷風、結核、Hib、小児用肺炎球菌、HPV、水痘、B肝肝炎 - B類疾病
インフルエンザ、高齢者用肺炎球菌
上のそれぞれの予防接種には、接種を行う年齢が法律で定められております。接種年齢や方法は次の表のとおりです。
|
疾病 |
接種対象年齢 | 標準的な接種年齢 | 回数 |
接種間隔 |
|---|---|---|---|---|
|
百日せき |
1期初回 生後3月から生後90月に至るまでの間にある者 |
生後3月に達した時から 生後12月に達するまでの期間 |
3回 | 20日以上 |
| 百日せき ジフテリア 破傷風 急性灰白髄炎（ポリオ） |
1期追加 生後3月から生後90月に至るまでの間にある者 |
1期初回接種（3回）終了後 12月に達した時から18月に達するまでの期間 |
1回 |
1期初回接種（3回）終了後、 6月以上の間隔をおく |
| ジフテリア 破傷風 |
2期 11歳以上13歳未満の者 |
11歳に達した時から 12歳に達するまでの期間 |
1回 | - |
| 麻しん 風しん |
1期 生後12月から生後24月に至るまでの間にある者 |
- | 1回 | - |
| 麻しん 風しん |
2期 5歳以上7歳未満の者であって、小学校就学の始期に達する日の1年前の日から当該始期に達する日の前日までの間にある者 |
- | 1回 | - |
| 日本脳炎 | 1期初回 生後6月から生後90月に至るまでの間にある者 |
3歳に達した時から 4歳に達するまでの期間 |
2回 | 6日以上 |
| 日本脳炎 | 1期追加 生後6月から生後90月に至るまでの間にある者 |
4歳に達した時から 5歳に達するまでの期間 |
1回 |
1期初回接種（2回）終了後、 6月以上 おおむね1年おく） |
| 日本脳炎 | 2期 9歳以上13歳未満の者 |
9歳に達した時から 10歳に達するまでの期間 |
1回 | - |
| B型肝炎 | 初回 生後1歳に至るまでの間にある者 |
生後2月に至った時から生後9月に至るまでの期間 | 2回 | 27日以上 |
| B型肝炎 | 追加 生後1歳に至るまでの間にある者 |
生後2月に至った時から生後9月に至るまでの期間 |
1回 |
1回目の注射から139日以上 |
| Hib（ヒブ）感染症 | 生後2月から生後60月に至るまでの間にある者 |
初回接種開始は生後2月から生後7月に至るまで 追加接種は、初回接種終了後7月から13月までの間隔をおく |
標準は 初回3回 追加1回 |
接種開始月齢により 接種回数が変わります |
| 小児用肺炎球菌感染症 | 生後2月から生後60月に至るまでの間にある者 |
初回接種開始は生後2月から生後7月に至るまで 追加接種は、生後12月から生後15月に至るまで |
標準は 初回3回 追加1回 |
接種開始月齢により 接種回数が変わります |
| 水痘 | 生後12月から生後36月に至るまでの間にある者 | 1回目の注射は生後12月から生後15月に達するまで。 2回目の注射は、1回目の注射終了後6月から12月までの間隔をおく |
2回 |
3月以上 （標準的には6月から12月まで） |
| 結核 | 生後1年に至るまでの間にある者 | 生後5月に達した時から生後8月に達するまでの期間 | 1回 | - |
|
ヒトパピローマウイルス感染症 |
12歳となる日の属する年度の初日から16歳となる日の属する年度の末日までの間にある女性 （小学校6年生相当から高校1年生相当の女子） | 13歳となる日の属する年度の初日から当該年度の末日までの間 （中学1年生） | 3回 | 使用するワクチンによって異なります |
| 疾病 | 接種対象年齢 | 回数 |
|---|---|---|
| 季節性インフルエンザ |
|
（毎年度）1回 |
| 高齢者の肺炎球菌感染症 |
ア 2023年度までは、該当する年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる方 さらに、2019年度においては、2018年度末に100歳以上の方は定期接種の対象となります。 イ 60歳以上65歳未満の者であって、心臓、じん臓又は呼吸器の機能に自己の身辺の日常生活行動が極度に制限される程度の障害を有する者及びヒト免疫不全ウイルスにより免疫の機能に日常生活がほとんど不可能な程度の障害を有する者 ただし、イに該当する者として既に当該予防接種を受けた者は、アの対象から除く。 |
1回 |
麻しん（はしか）及び風しんの予防接種について
麻しんと風しんの定期予防接種対象者は、第1期（1歳児）、第2期（小学校入学前年度の1年間にあたる児）となっております。
対象にあたる方々は、忘れずに接種を受けましょう。
接種の詳細については、お住まいの市町村にお問い合わせください。
麻しん（はしか）とは
麻しん（はしか）は、ウイルスに感染した後、約10日から12日間の無症状の期間（潜伏期）を経て、熱・せき・鼻水などの症状が出始めます。数日すると、首すじ・顔から赤い発疹（ぶつぶつ）が出始め、熱も高熱となり発疹は全身に広がります。38度から39度台の熱は1週間から10日程度続くことがあります。とてもうつりやすく、免疫がないと大人も罹ります。
麻しん（はしか）に罹ると肺炎や脳炎を引き起こすことがあり、1000人に1人程度の割合で命を落とすことがあります。さらに、10年ほどしてから「亜急性硬化性全脳炎」という重い脳炎が10万人に1人の割合で発生することが知られています。
風しんとは
風しんは、発熱と全身に淡い発疹が出る感染症です。症状は、麻しん（はしか）より軽いですが、妊婦さんが妊娠初期にかかると、おなかの中の赤ちゃんが感染し、心臓の病気になったり、目や耳に障害を生じたりすることがあります。この病気を「先天性風しん症候群」と言います。
平成30年度から34年度 麻しん・風しんワクチン定期予防接種対象者
- 第1期:生後12ヶ月以上24ヶ月未満の者
- 第2期:5歳以上7歳未満の者であって、小学校入学前の1年間
平成30年度
平成24年4月2日から平成25年4月1日生
平成31年度
平成25年4月2日から平成26年4月1日生
平成32年度
平成26年4月2日から平成27年4月1日生
平成33年度
平成27年4月2日から平成28年4月1日生
平成34年度
平成28年4月2日から平成29年4月1日生
その他リンク集
2012年麻疹排除 (Elimination)に向けて（国立感染症研究所感染症情報センター）(外部リンク)
麻しん（はしか）に関する質問と答え（厚生労働省）（外部リンク）
和歌山県予防接種広域化事業について
予防接種広域化とは
予防接種広域化とは、各市町村が実施する予防接種の機会に病気などやむを得ない事情により接種機会を逃した方などが、お住まいの市町村の実施可能な医療機関以外で接種を希望される場合に、県内の広域予防接種協力医療機関で定期予防接種を受けることができるようにすることをいいます。
接種対象者
（3）ハイリスク者（予防接種要注意者）の接種に際して管外の主治医等で接種が必要な場合
対象となる定期予防接種（ワクチン）の種類
- DPT（ジフテリア・破傷風・百日咳）
- MR（麻しん風しん混合）
- 日本脳炎
- DT（ジフテリア・破傷風）
- インフルエンザ
- IPV(ポリオ）
- DPT-IPV(ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ）
- BCG
- H i b（インフルエンザ菌b型）
- 小児用肺炎球菌
- 高齢者用肺炎球菌
- ヒトパピローマウイルス感染症
- 水痘
- B型肝炎
接種種手続き
- 希望者は、管外での接種を希望する旨、住所地市町村担当課にその意向を伝える。
- 市町村担当課の許可を受ける。
- 接種を希望する広域化協力医療機関に事前予約を行う。
- 接種する際、住所地市町村が定める問診票とともに、本人確認できる下記の証書を持参する。
「健康保険証」
「乳幼児医療費受給資格者証」
「母子健康手帳」
「老人保健医療受給者証（インフルエンザ・高齢者用肺炎球菌のみ）」等
広域化協力医療機関リスト
市
海草郡
伊都郡
有田郡
日高郡
西牟婁郡
東牟婁郡
各市町村予防接種担当課
各種様式（医療機関向け）
広域予防接種委託契約委任状（通常）別紙2
委任状（ワード形式 45キロバイト）広域予防接種委託費請求書 別紙3
広域予防接種協力医療機関辞退届 別紙4
予防接種に関する質問と回答
社団法人細菌製剤協会のホームページ(外部リンク)
財団法人日本ポリオ研究所（外部リンク）
日本脳炎の予防接種について
日本脳炎とは
日本脳炎ウイルスの感染によっておこる中枢神経（脳や脊髄など）の疾患です。ヒトからヒトへの感染はなく、ブタなどの動物の体内でウイルスが増殖された後、そのブタをコガタアカイエカ（水田等に発生する蚊の一種）などがヒトを刺すことによって感染します。
日本脳炎ワクチン
現行の日本脳炎ワクチン（乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン）は、日本脳炎ウイルス（北京株）をVero細胞で増殖させ、ホルマリンで不活化し精製したものです。
日本脳炎ワクチンの接種と急性散在性脳脊髄炎（ADEM）発症の可能性
以前使用していた日本脳炎ワクチンは、マウス脳を原材料として使用していたことから急性散在性脳脊髄炎（ADEM）等の脱髄性疾患の発生が理論的に危惧されていましたが、現在使用されている乾燥細胞培養日本脳炎ワクチンはVero細胞を使用しているため、マウス脳の混入による脱髄性疾患発症の可能性は排除されています。
しかし、ADEMの原因は不明であり、ほかのワクチン接種後でも稀にADEM発症 がみられることから、それらと同程度のリスクはVero細胞由来になっても存在します。なお、乾燥細胞培養日本脳炎ワクチン接種後極めて稀に、ショック、アナフィラキシー、ADEM、脳炎・脳症、けいれん、血小板減少性紫斑病等を起こしたとの報告があります。
任意の予防接種について
予防接種法で決められていない予防接種や、定期接種の年齢枠からはずれて接種する場合が任意の予防接種です。任意の予防接種は予防接種法による救済制度は適用されませんが、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法による救済制度があります。
任意の予防接種には、予防接種法に定める定期接種のワクチン以外におたふくかぜ、帯状疱疹ワクチンなどがあります。
ヒトパピローマウイルス感染症～子宮頸がん（子宮けいがん）とヒトパピローマウイルスワクチン（ＨＰＶワクチン）～
ＨＰＶワクチンに関する情報提供について
ＨＰＶワクチン接種について検討・判断や接種を希望した場合に円滑な接種ができるよう、子宮頸がんやＨＰＶワクチンの有効性・安全性に関する情報等を知っていただくために、情報提供を行っています。
厚生労働省リーフレット（ＨＰＶワクチン）（外部リンク）
・小学校6年～高校1年の女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（概要版）
・小学校6年～高校1年の女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（詳細版）
・HPVワクチンを受けたお子様と保護者の方
・医療従事者の方へ
ＨＰＶワクチンに関するＱ＆Ａ
HPVワクチンQA（外部リンク）
【HPVワクチンにかかる研修会】
1．日時：令和5年3月23日（木） 18：30～19：00
2．場所：オンライン開催
3．講演内容：HPVワクチン接種について知っておいてもらいたいこと
4．講師：和歌山県立医科大学産科婦人科学講座 教授 井箟一彦 先生
5．申込方法：メールでのお申し込み（e0412003@pref.wakayama.lg.jp）
※件名に「HPV研修会」、本文に「氏名」「市町村名」「年齢」、質問がある場合は「質問事項等」をご記入ください。
6．当日参加方法：お申込みいただいたメールあて、URLをお送りします。
7．その他
・質問事項については、講演中にお答えしますが、お答えできなかったご質問に関しては、後日メールで回答をお送りします。
・講演時間については、質疑応答等により30分から延長する可能性があります。
[お問い合わせ先] 健康推進課 感染症対策班 ☎073-441-2657
ヒトパピローマウイルス感染症予防接種の積極的勧奨差し控えの終了について
平成25年6月14日開催の第2回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会において、ヒトパピローマウイルス感染症予防接種後、ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な痛み等の副反応が見られたことから、厚生労働省は「積極的勧奨の差し控え」を決定しておりました。しかし、その後、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会及び薬事・食品衛生審議会医薬品等安全対策部会安全対策調査会において、ＨＰＶワクチンの有効性及び安全性に関する評価、ＨＰＶワクチン接種後に生じた症状への対応、ＨＰＶワクチンについての情報提供の取組み等について継続的に議論が行われました。その結果、最新の知見を踏まえ、改めてＨＰＶワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたため、積極的勧奨差し控えは終了となりました。
ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に症状が生じた方に対する相談窓口について
「ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に症状が生じた方に対する相談窓口」を設置しました。
予防接種担当部局と教育関係部局が連携し、相談をお受けします。
和歌山県内の相談窓口
- 「医療、予防接種健康被害救済制度」などに関すること
和歌山県福祉保健部健康局健康推進課
TEL 073-441-2657
受付日時 月曜日から金曜日 午前9時から午後5時45分（土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く。）
（参考）保健所設置市
和歌山市健康局健康推進部保健対策課
TEL 073-488-5118
- 「学校生活」に関すること
和歌山県教育庁学校教育局教育支援課
TEL 073-441-3700
受付日時 月曜日から金曜日の午前9時から午後5時45分（土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く。）
（参考）保健所設置市
和歌山市教育委員会事務局学校教育部保健給食管理課
TEL 073-435-1137
（リーフレットはこちら）
- 「予防接種の実施」に関すること
お住まいの市町村の予防接種担当課
市町村連絡先一覧はこちら（PDF形式 73キロバイト）
補足 ご相談後、お住まいの市町村等の関係部局と連携します。
補足 お問い合わせ先が不明な場合、「和歌山県福祉保健部健康局健康推進課」まで、ご連絡く ださい。
参考
「HPVワクチン接種後に生じた症状に対する診療の手引き」（PDF形式 772キロバイト）
ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に生じた症状の診療に係る協力医療機関について
厚生労働省では、ヒトパピローマウイルス感染症 ワクチン（HPVワクチン）接種後に広範な痛みや運動障害を中心とするいろいろな症状のある患者に対して、より身近な地域で適切な診療を提供するため、都道府県単位で協力医療機関を選定し協力医療機関や地域の医療機関などが連携する診療・相談体制を整備しました。
- 「HPVワクチン接種にかかる診療・相談体制」とは（PDF形式 455キロバイト）
（第11回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会資料:抜粋）
「和歌山県の協力医療機関」
- 和歌山県立医科大学附属病院
- 日本赤十字社和歌山医療センター
（協力医療機関は、原則、地域の医療機関の紹介後など、より専門性の高い医療が必要と判断された場合に診療等を行う医療機関です。）
HPVワクチン相談窓口（厚生労働省:TEL 03-276-9337)(外部リンク)
- ヒトパピローマウイルス感染症 ワクチン（HPVワクチン）を 接種した後に、気になる症状が出たときは、まずワクチンを接種した医療機関に相談してください。
- 一般的な相談は、お住まいの市町村担当課でもお受けします。
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名称 |
和歌山県立医科大学附属病院 |
日本赤十字社和歌山医療センター |
|---|---|---|
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所在地 |
和歌山市紀三井寺811-1 | 和歌山市小松原通4-20 |
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TEL |
073-441-0807 | 073-422-4171（医事第1課） |
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FAX |
073-441-0515 | 073-426-1168 |
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ホームページ |
https://www.wakayama-med.jrc.or.jp/ (外部リンク) |
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