小児慢性特定疾病の指定医及び指定医療機関について
1指定医とは
指定医は、小児慢性特定疾病の医療費助成の支給認定申請に必要な診断書(医療意見書)を作成し、国が講ずる小児慢性特定疾病に関する情報収集の施策に対し、情報の提供を行うことになります。
新たな医療費助成制度では、小児慢性特定疾病児童が医療費助成の申請を行う際に必要な診断書(医療意見書)の作成は、和歌山県知事(勤務先所在地の自治体の長)から「指定医」の指定を受けた指定医のみが可能となります。
指定医が不足すると、医療費助成の申請に必要な診断書を作成できる指定医が近隣におらず、患者は遠方にまで行かなくてはならないことが予想されます。そのような状況にならないよう、できるだけ多くの医師に指定医になっていただく必要がありますので、申請手続きを行っていただきますようお願いします。
1-(1)指定医の申請手続きについて
※主たる勤務地が和歌山市の場合、こちら(和歌山市ホームページ)から所定の様式をダウンロードの上、和歌山市保健所へ提出願います。
- 指定医の指定の申請手続きの詳細は下記のファイルをご参考ください。
小児慢性特定疾病指定医の指定申請手続きのお知らせ(PDF形式 449キロバイト)
(別表1)厚生労働大臣が定める学会が認定する専門医の資格(PDF形式 944キロバイト)
- 指定医の指定の申請(変更)については、下記のファイルをダウンロードし、必要事項を記入。
健康推進課まで提出をお願いします。
小児慢性特定疾病指定医指定申請書(PDF形式 89キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医指定申請書(エクセル形式 17キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医(別紙1)小児慢性特定疾病指定医(PDF形式 49キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医(別紙1)小児慢性特定疾病指定医(エクセル形式 14キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医変更届出書(PDF形式 76キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医変更届出書(エクセル形式 16キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医辞退届出書(PDF形式 37キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医辞退届出書(エクセル形式 12キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医更新届出書(PDF形式 72キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医更新届出書(エクセル形式 17キロバイト)
- 指定医指定通知書の再交付を希望する場合は、下記のファイルをダウンロードし、必要事項を記入。健康推進課まで提出をお願いします。
小児慢性特定疾病指定医指定通知書再交付申請書(エクセル形式 32キロバイト)
1-(2)小児慢性特定疾病指定医育成研修について
和歌山県では、平成30年度より小児慢性特定疾病指定医育成研修をweb研修にて実施します。
和歌山県に小児慢性特定疾病指定医の申請をされる方のうち、厚生労働大臣が定める認定機関が認定する専門医資格を有していない方は、本研修を受講する必要があります。
- 受講手順について
小児慢性特定疾病指定医研修サイト(https://www.sdtweb.jp/ )にアクセスし、「サイトのご利用方法」をご一読いただき、新規登録してください。必要な講義を受講後にテストに合格すると修了証の発行が可能となります。 - 指定医の申請について
上記「1-(1)指定医の申請手続きについて」の「小児慢性特定疾病指定医の申請手続きのお知らせ」をご一読の上、申請書類と小児慢性特定疾病指定医研修サイト(https://www.sdtweb.jp/ ) にて発行された修了証を健康推進課あてご提出ください。
1-(3)指定医一覧
2-(1)指定医療機関とは
新たな医療費助成制度では、小児慢性特定疾病児童が医療費の支給を受けるには、和歌山県知事(所在地の自治体の長)から「指定医療機関」の指定を受けた医療機関で医療を受けることが必要になります。
小児慢性特定疾病児童が、どの医療機関で医療を受けても医療費助成を受けられるためには、できるだけ多くの医療機関に「指定医療機関」になっていただく必要がありますので、申請手続きを行っていただきますようお願いします。
2-(2)指定医療機関の申請手続きについて
※医療機関の所在地が和歌山市の場合、こちら(和歌山市ホームページ)から所定の様式をダウンロードの上、和歌山市保健所へ提出願います。
- 指定医療機関の指定の申請手続きの詳細は下記のファイルをご参考ください。
「病院及び診療所」
小児慢性特定疾病の指定医療機関(病院・診療所)の指定申請手続きのお知らせ(PDF形式 357キロバイト)
「薬局」
小児慢性特定疾病の指定医療機関(薬局)の指定申請手続きのお知らせ(PDF形式 349キロバイト)
「指定訪問看護事業者」
小児慢性特定疾病の指定医療機関(指定訪問看護事業者)の指定申請手続きのお知らせ(PDF形式 361キロバイト)
- 指定医療機関の指定の申請については、下記のファイルをダウンロードし、必要事項を記入。
健康推進課まで提出をお願いします。
「病院及び診療所」
申請する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(病院・診療所)(PDF形式 57キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(病院・診療所ワード形式 19キロバイト)
(別紙1)役員名簿(PDF形式 29キロバイト)
更新する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(病院・診療所)(PDF形式 133キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(病院・診療所)(ワード形式 34キロバイト)
変更する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(病院・診療所)(PDF形式 28キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(病院・診療所)(ワード形式 56キロバイト)
辞退する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(PDF形式 66キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(ワード形式 16キロバイト)
「薬局」
申請する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(薬局)(PDF形式 56キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(薬局)(ワード形式 23キロバイト)
更新する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(薬局)(PDF形式 131キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(薬局)(ワード形式 32キロバイト)
変更する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(薬局)(PDF形式 27キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(薬局ワード形式 28キロバイト)
辞退する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(PDF形式 66キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(ワード形式 16キロバイト)
「指定訪問看護事業者」
申請する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者)(PDF形式 59キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者)(ワード形式 21キロバイト)
(別紙1)役員名簿(PDF形式 29キロバイト)
更新する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(訪問看護)(PDF形式 136キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(訪問看護)(ワード形式 35キロバイト)
変更する場合(別紙1は共通です)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(指定訪問看護事業者)(PDF形式 29キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(指定訪問看護事業者)(ワード形式 61キロバイト)
辞退する場合
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(PDF形式 66キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書(ワード形式 16キロバイト)
2-(3)指定医療機関一覧
和歌山県小児慢性特定疾病指定医療機関一覧(病院・診療所)(令和3年9月1日現在)
和歌山県小児慢性特定疾病指定医療機関一覧(薬局)(令和3年9月1日現在)
和歌山県小児慢性特定疾病指定医療機関一覧(指定訪問看護事業者)(令和3年9月1日現在)
3提出先
〒640-8585
和歌山県和歌山市小松原通一丁目1番地
和歌山県健康推進課
関連ファイル
小児慢性特定疾病指定医の指定申請手続きのお知らせ (PDF形式 449キロバイト)
(別表1)厚生労働大臣が定める学会が認定する専門医の資格 (PDF形式 944キロバイト)
小児慢性特定疾病指定医指定通知書再交付申請書 (エクセル形式 32キロバイト)
小児慢性特定疾病の指定医療機関(病院・診療所)の指定申請手続きのお知らせ (PDF形式 357キロバイト)
小児慢性特定疾病の指定医療機関(薬局)の指定申請手続きのお知らせ (PDF形式 349キロバイト)
小児慢性特定疾病の指定医療機関(指定訪問看護事業者)の指定申請手続きのお知らせ (PDF形式 361キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(病院・診療所) (PDF形式 117キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(病院・診療所) (PDF形式 65キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(病院・診療所) (ワード形式 28キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書 (PDF形式 66キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(薬局) (PDF形式 116キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(薬局) (PDF形式 62キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(薬局) (ワード形式 28キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者) (PDF形式 121キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(訪問看護事業者) (PDF形式 67キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(訪問看護事業者) (ワード形式 29キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(病院・診療所) (ワード形式 19キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退申出書 (ワード形式 16キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(薬局) (ワード形式 21キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者) (ワード形式 18キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関変更届出書(病院・診療所) (ワード形式 56キロバイト)
指定医申請書 (PDF形式 89キロバイト)
指定医申請書 (エクセル形式 17キロバイト)
指定医経歴書 (PDF形式 49キロバイト)
指定医経歴書 (エクセル形式 14キロバイト)
指定医変更届 (PDF形式 76キロバイト)
指定医変更届 (エクセル形式 16キロバイト)
指定医更新届 (PDF形式 72キロバイト)
指定医更新届 (エクセル形式 17キロバイト)
指定医辞退届 (PDF形式 37キロバイト)
指定医辞退届 (エクセル形式 12キロバイト)
R030901病院・診療所 (エクセル形式 28キロバイト)
R030901薬局 (エクセル形式 41キロバイト)
R030901訪問看護 (エクセル形式 20キロバイト)
R030901指定医 (エクセル形式 39キロバイト)
(別紙1)役員名簿 (ワード形式 16キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(病院・診療所) (ワード形式 30キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(病院・診療所) (PDF形式 201キロバイト)
(別紙1)役員名簿 (PDF形式 29キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(訪問看護) (ワード形式 31キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(訪問看護) (PDF形式 203キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(薬局) (ワード形式 29キロバイト)
指定小児慢性特定疾病医療機関更新申請書(薬局) (PDF形式 199キロバイト)