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病床機能報告制度
  ―和歌山県における医療機能ごとの病床の現状―


 病床機能報告制度は、医療法第30条の13第1項の規定に基づき行われるもので、一般病床又は療養病床を有する病院又は診療所が対象です。
 報告対象医療機関が「病床機能報告事務局」(厚生労働省委託先)に報告したデータは、報告事務局が管理・集計を行います。
 報告事務局において集計された報告内容は、医療法第30条の13第4項の規定により、都道府県において公表することとされています。

(地域医療構想について)
 今後高齢化が進展し、医療・介護サービスの需要が増大していく中で、患者それぞれの状態にふさわしい良質かつ適切な医療を効果的かつ効率的に提供する体制を構築することが求められています。
 そのためには、医療機能の分化・連携を進め、各医療機能に応じて必要な医療資源を適切に投入し、入院医療全体の強化を図ると同時に、退院患者の生活を支える在宅医療及び介護サービス提供体制を充実させていくことが必要です。

 こうしたことから、2025年(平成37年)におけるあるべき医療提供体制を定める「地域医療構想」の策定が、各都道府県に義務付けられました。

 和歌山県においては、県内各地域の医療関係者により構成される圏域別検討会を新たに設け、関係者の意見等を聴取しながら構想の策定作業を進め、平成28年5月に 「和歌山県地域医療構想」を策定しました。

(病床機能報告制度について)
 地域医療構想の実現に向け、地域の医療機関が担っている医療機能の現状把握、分析を行う必要があります。
 そのために必要なデータを収集するため、医療機関がその所有する病床(一般病床及び療養病床)において担っている医療機能を自ら選択し、病棟単位を基本として都道府県に報告する仕組みが導入されました。

 また、医療機能の報告に加えて、その病棟にどんな設備があるのか、どんな医療スタッフが配置されているのか、どんな医療行為が行われているのか、についても報告することとしています。

(報告された情報の公表)
 地域の医療機関や住民のみなさんが、地域の医療提供体制の現状と将来の姿について共通認識を持つことができ、また、医療機関相互の自主的な取り組みにより、医療機能の分化・連携を進められるよう、地域医療構想とともに病床機能報告による情報を公表するものです。

(医療機能について)
 医療機関が報告し、都道府県が2025年の必要量を定めることになる医療機能は、次の4つの区分です。

高度急性期 急性期の患者に対し、状態の早期安定化に向けて、診療密度が特に高い医療を提供する機能
急性期 急性期の患者に対し、状態の早期安定化に向けて、医療を提供する機能
回復期 急性期を経過した患者への在宅復帰に向けた医療やリハビリテーションを提供する機能
特に、急性期を経過した脳血管疾患や大腿骨頸部骨折等の患者に対し、ADLの向上や在宅復帰を目的としたリハビリテーションを集中的に提供する機能(回復期リハビリテーション機能)。
慢性期 長期にわたり療養が必要な患者を入院させる機能
長期にわたり療養が必要な重度の障害者(重度の意識障害者を含む)、筋ジストロフィー患者又は難病患者等を入院させる機能


(平成27年度の報告医療機関)
 病院 78   有床診療所 74

(和歌山県における医療機能ごとの病床の状況)
 ●現状
   2015年7月1日時点の機能として、各医療機関が自主的に選択した機能の状況です。〔単位:床〕
   ※二次保健医療圏名をクリックすると、各圏域の病床機能の状況、各医療機関の個票が表示できます。(エクセルファイル)

   ※病床機能報告医療機関個票についての留意事項

二次
保健医療圏
構成市町村 全体 高度
急性期
急性期 回復期 慢性期 分類
なし
和歌山 和歌山市、海南市、紀美野町 6,272 1,281 2,793 622 1,377 199
那賀 紀の川市、岩出市 1,129 0 483 198 429 19
橋本 橋本市、かつらぎ町、九度山町、高野町 866 6 498 171 179 12
有田 有田市、湯浅町、広川町、有田川町 698 0 350 85 263 0
御坊 御坊市、美浜町、日高町、由良町、
印南町、日高川町
905 4 492 97 274 38
田辺 田辺市、みなべ町、白浜町、上富田町、
すさみ町
1,680 36 926 171 503 44
新宮 新宮市、那智勝浦町、太地町、
古座川町、北山村、串本町
1,064 0 559 64 397 44
県計   12,614 1,327 6,101 1,408 3,422 356


 ●6年後の予定
   2015年7月1日時点から6年経過した時点の機能の予定として、各医療機関が自主的に選択した機能の
   状況です。〔単位:床〕
   ※二次保健医療圏名をクリックすると、各圏域の病床機能の状況が表示できます。(エクセルファイル)

二次
保健医療圏
構成市町村 全体 高度
急性期
急性期 回復期 慢性期 分類
なし
和歌山 和歌山市、海南市、紀美野町 6,272 1,281 2,621 862 1,304 204
那賀 紀の川市、岩出市 1,129 0 501 238 371 19
橋本 橋本市、かつらぎ町、九度山町、高野町 866 6 498 183 179 0
有田 有田市、湯浅町、広川町、有田川町 698 0 350 193 155 0
御坊 御坊市、美浜町、日高町、由良町、
印南町、日高川町
905 4 437 97 329 38
田辺 田辺市、みなべ町、白浜町、上富田町、
すさみ町
1,680 36 826 319 455 44
新宮 新宮市、那智勝浦町、太地町、
古座川町、北山村、串本町
1,064 50 440 114 416 44
県計   12,614 1,377 5,673 2,006 3,209 349


(平成27年度病床機能報告の記入要領)
     病院用[PDF:719kb]   有床診療所用[PDF:572kb]   共通[PDF:606kb]



※平成26年度の集計結果はこちら