別記第7号様式(第10条関係)
　
特定公共賃貸住宅入居届
　
　　年　　月　　日
　
　　和歌山県知事　様
　
団地住所　　　　　　　　　　　　　
(　　団地　号棟　階　　号室)
氏名　　　　　　　　　　　　印
　
　
　下記のとおり、特定公共賃貸住宅に入居したので和歌山県特定公共賃貸住宅設置及び管理条例施行規則第10条の規定により届け出ます。
記	
　	入居年月日	　　年　　月　　日	入居後の電話番号	(　　)　　　－	　	
	世帯構成員	ふりがな
氏名	続柄	生年月日	備考		
		1	本人	　	　		
		2	　	　	　		
		3	　	　	　		
		4	　	　	　		
		5	　	　	　		
		6	　	　	　		
		7	　	　	　		
　	
　添付書類　　入居後の世帯員全員の記載された住民票の写し
　備考　届出者の氏名の記載を自署で行う場合には、押印を省略することができます。