Title: 別記第2号様式(第13条関係)
Author: (株)ぎょうせい
Last saved by: 森中 貴大
Company: Wakayama Prefecture

別記第２号様式

和歌山県医療分野における業務効率化・職場環境改善支援事業補助金変更承認申請書

番　　　　　号　　　
　　　　　　年　　月　　日　 　

　和歌山県知事  様

                                       申請者住所　　　　　　　　　　　　　　　
    氏名又は名称　　　　　　　　　　　

年　　月　　日付け医第　　　　号により補助金の交付決定があった和歌山県医療分野における業務効率化・職場環境改善支援事業について、下記のとおり変更したいので、和歌山県医療分野における業務効率化・職場環境改善支援事業補助金交付要綱第７（１）の規定により申請します。

記

１　変更の理由

２　変更の内容

３　添付書類
１  変更後の補助金所要額調（別紙１）
　    ２  変更後の対象経費支出予定額明細書（別紙２）
　    ３  変更後の業務効率化計画（別紙３）
　    ４  当該事業に係る歳入歳出予算書（見込書）の抄本
　    ５  その他知事が必要と認める書類