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申請書ダウンロード|環境管理課

 各種申請書のダウンロードはこちらから

1.水質汚濁防止法

2.瀬戸内海環境保全特別措置法

3.土壌汚染対策法

4.大気汚染防止法

5.和歌山県公害防止条例

6.ダイオキシン類対策特別措置法

7.フロン排出抑制法

8.PRTR制度

9.公害紛争処理制度

 

1.水質汚濁防止法

1-(1) 水質汚濁防止法に係る特定施設設置届出書

1-(2) 水質汚濁防止法に係る特定施設使用届出書

1-(3) 水質汚濁防止法に係る特定施設変更届出書

1-(4) 水質汚濁防止法に係る排出水の排水系統別の汚染状態及び量の届出書

1-(5) 水質汚濁防止法に係る氏名等変更届出書

1-(6) 水質汚濁防止法に係る特定施設使用廃止届出書

1-(7) 水質汚濁防止法に係る承継届出書

1-(8) 水質汚濁防止法に係る汚濁負荷量測定手法届出書

2.瀬戸内海環境保全特別措置法

2-(1) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設設置許可申請書

2-(2) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設設置許可申請書(構造等変更許可申請書)

2-(3) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設使用届出書

2-(4) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設変更届出書(構造等変更届出書)

2-(5) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設変更届出書(汚染状態等変更届出書)

2-(6) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る氏名等変更届出書

2-(7) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る特定施設使用廃止届出書

2-(8) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る承継届出書

2-(9) 瀬戸内海環境保全特別措置法に係る事前評価に関する書面

3.土壌汚染対策法

3-(1) 土壌汚染状況調査結果報告書(様式第一)

3-(2) 特定有害物質の種類の通知申請書(様式第二)

3-(3) 土壌汚染対策法第3条第1項ただし書きの確認申請書(様式第三)

3-(4) 土壌汚染対策法に係る承継届出書(様式第四)

3-(5) 土地利用方法変更届出書(様式第五)

3-(6) 一定の規模以上の土地の形質変更届出書(様式第六)

3-(7) 帯水層の深さに係る確認申請書(様式第七)

3-(8) 指示措置と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書(様式第八)

3-(9) 地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更
      
の確認申請書(様式第九)

3-(10)形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書(様式第十)

3-(11)指定の申請書(様式第十一)

3-(12)搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書(様式第十五)

3-(13)汚染土壌の区域外搬出届出書(様式第十六)

3-(14)汚染土壌の区域外搬出変更届出書(様式十七)

3-(15)非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書(様式第十八)

3-(16)汚染土壌管理票(様式第十九)

3-(17)搬出汚染土壌の運搬・処理状況確認届出書(様式第二十)

3-(18)汚染土壌処理業者許可申請書(様式第一)

3-(19)汚染土壌処理業に係る変更許可申請書(様式第二)

3-(20)汚染土壌処理業に係る変更届出書(様式第三)

3-(21)汚染土壌処理業に係る休止・廃止・再開届出書(様式第四)

3-(22)廃止措置実施報告書(様式第五)

3-(23)汚染土壌処理業許可証の書き換え・再交付申請書様式(様式第七)

3-(24)土壌汚染対策法に係る土壌汚染状況調査結果の報告期限延長申請書

3-(25)土壌汚染対策法に係る受領書

4.大気汚染防止法

4-(1) 大気汚染防止法に係るばい煙発生施設設置(使用)届出書(様式第1)

4-(2) 大気汚染防止法に係るばい煙発生施設変更届出書(様式第1)

4-(3) 大気汚染防止法に係るばい煙発生施設設置届出者氏名等変更届出書(様式第4)

4-(4) 大気汚染防止法に係るばい煙発生施設(揮発性有機化合物排出施設、一般粉じん発生施設
      (特定粉じん発生施設)使用廃止届出書(様式第5)

4-(5) 大気汚染防止法に係るばい煙発生施設等設置届出者承継届出書(様式第6)

4-(6) 大気汚染防止法に係る揮発性有機化合物排出施設設置(使用)届出書(様式第2の2)

4-(7) 大気汚染防止法に係る揮発性有機化合物排出施設変更届出書(様式第2の2)

4-(8) 大気汚染防止法に係る一般粉じん発生施設設置(使用)届出書(様式第3)

4-(9) 大気汚染防止法に係る一般粉じん発生施設変更届出書(様式第3)

4-(10)大気汚染防止法に係る特定粉じん排出等作業実施届出書(様式第3の4)

4-(11)大気汚染防止法に係る水銀排出施設使用届出書(様式第3の5)

5.和歌山県公害防止条例

5-(1) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(騒音・振動)

5-(2) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(大気)〈悪臭〉

5-(3) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(大気)<粉じん>

5-(4) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(大気)〈有害物質〉

5-(5) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(大気)<硫黄酸化物・ばいじん>

5-(6) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(水質)

5-(7) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設設置(既設)届出書(水質)(使用届出書)

5-(8) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設変更届出書(騒音・振動)

5-(9) 和歌山県公害防止条例に係る特定施設変更届出書(大気)

5-(10)和歌山県公害防止条例に係る特定施設変更届出書(水質)

5-(11)和歌山県公害防止条例に係る氏名等変更届出書

5-(12)和歌山県公害防止条例に係る特定建設作業実施届出書

5-(13)和歌山県公害防止条例に係る指定工場(特定施設の使用)廃止届出書

5-(14)和歌山県公害防止条例に係る承継届出書

5-(15)和歌山県公害防止条例に係る指定工場設置許可申請書

5-(16)和歌山県公害防止条例に係る指定工場変更許可申請書

5-(17)和歌山県公害防止条例に係る指定工場設置(変更)工事完成届出書

6.ダイオキシン類対策特別措置法

6-(1) ダイオキシン類対策特別措置法に係る特定施設設置(使用・変更)届出書

6-(2) ダイオキシン類対策特別措置法に係る氏名等変更届出書

6-(3) ダイオキシン類対策特別措置法に係る特定施設使用廃止届出書

6-(4) ダイオキシン類対策特別措置法に係る承継届出書

6-(5) ダイオキシン類測定結果報告書

7.フロン排出抑制法

7-(1) 第一種フロン類充填回収業者登録(更新)申請書

7-(2) 第一種フロン類充填回収業者登録(更新)申請書(複数の事業所がある場合の追加様式)

7-(3) 第一種フロン類充填回収業者変更届出書

7-(4) 第一種フロン類回収量等に関する報告書

7-(5) 第一種フロン類充填回収業者登録時の申立書

7-(6) 第一種フロン類充填回収業者廃業届出書

8.PRTR制度

8-(1) PRTR制度に係る第一種指定化学物質の排出量及び移動量の届出書

8-(2) PRTR制度に係る対応化学物質分類名への変更・維持の請求書

8-(3) PRTR制度に係る電子情報処理組織使用・変更(廃止)届出書

8-(4) PRTR制度に係る変更届出書

8-(5) PRTR制度に係る磁気ディスク内容変更依頼書

8-(6) PRTR制度に係る過年度新規届出書

8-(7) PRTR制度に係る取下げ願い(参考)

9.公害紛争処理制度

9-(1) 公害紛争調停申請書 様式例

9-(2) 公害紛争調停 代理人委任状(弁護士) 様式例

9-(3) 公害紛争調停 代理人委任状(弁護士以外) 様式例

9-(4) 公害紛争調停 代理人承認申請書 様式例